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先心病三尖瓣修补术成功率具体有多大把握
2014/11/24 08:55 来源:先心病网
先心病三尖瓣修补术成功率具体有多大把握
关于先心病三尖瓣修补术成功概率研究
研究目的:目的:在先天性心脏病中,三尖瓣反流见于多种不同类型的疾病,但关于其预后的研究还比较少。
研究时间:1993年1月至2010年12月期间。
研究对象:针对三尖瓣反流实施手术的553例先天性心脏病患者进行了回顾分析。Ebstein畸形(又称三尖瓣下移畸形)患者被排除在外。研究对象群体平均年龄为32±21岁,300例(54%)为女性。
研究中患者总体情况:研究对象中,更常见的诊断为圆锥动脉干畸形(216例,39%),83例(15%)患者之前曾经实施过室间隔缺损修补术,77例(14%)患者为房室间隔缺损,11例(2%)为室间隔完整型肺动脉闭锁。术前124例(22%)患者存在右心衰竭,55例(10%)患者伴有肺高压。
442例(80%)患者实施了三尖瓣修补术,111例(20%)患者实施了三尖瓣置换术。415例(75%)患者为再次开胸手术。
研究结果:术前曾经进行过三尖瓣修补术的病例为44例(8%),其中17例(38.6%)进行再次三尖瓣修补术。早期总死亡率为3.1%(17例),三尖瓣修补术为2.5%,置换术为5.4%(P=0.001)。平均随访时间为4.5±4.1年(更长18年)。
结果显示:三尖瓣瓣膜修补术后的患者生存率要优于瓣膜置换术。此外,三尖瓣瓣膜修补术的1年、5年、10存活率也高达97%、93%和85%。
可见,对于常见的先天性瓣膜型心脏病而言,及早在正确的时间里实行瓣膜修补术的话,对于先心病患者存活率与治疗效率上,都是极好的选择。而且是越早期治疗,效果会越好。
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