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6岁男童突患烟雾病不会说话

2016/06/29   来源:今日头条

6岁的小鑫一天早上醒来,突然不会说话了,妈妈发现他双眼斜视,嘴角流着口水,口中咿呀作声,右侧肢体活动也不利索了。妈妈赶紧带着他到医院,经过检查,原来是患上临床较少见的烟雾病。



医院神经外科主任马云富介绍,烟雾病是一组以Willis环双侧主要分支血管(颈内动脉虹吸段及大脑前、中动脉,有时也包括大脑后动脉)起始部慢性进行性狭窄或闭塞,继发出现侧支异常的小血管网为特点的脑血管病。


“打个比方,我们脑子里掌管各种功能的神经元就像种在地里的庄稼,神经胶质组织就好比土壤,而脑血管就像是灌溉渠道。”马云富说,正常情况下,脑子里阡陌纵横,灌溉良好,庄稼也长得郁郁葱葱。如果灌溉的渠道逐渐淤塞,那么就会引起干旱,脑子里就闹“旱灾”,庄稼就会缺水,逐渐枯萎发黄(缺血),甚至严重时直接枯死(梗塞),这就是烟雾病引起脑缺血和脑梗塞的过程。


通俗来说,就是脑血管造影时呈现许多密集成堆的小血管影,似吸烟时吐出的烟雾,故名烟雾病。烟雾病虽然是脑血管疾病,但是临床上却不是以老年人高发,而是儿童青壮年所占比例更大些。


烟雾病的临床表现是什么?什么样的人群会得这类疾病呢?


马云富说,最常见的就是短暂性脑缺血发作(TIA)型,约见于全部特发性烟雾病的70%,发病年龄比较轻,平均年龄18.4岁,多见于儿童及少年。表现为偏瘫,或为左右交替性偏瘫或双偏瘫,发作后运动功能完全恢复。病程多为良性,有自发缓解或发作完全停止的倾向。极少数病例伴有惊厥发作、头痛或偏头痛。罕见一过性感觉障碍、不自主运动或智力障碍。因此,他提醒,如果孩子身体出现异常,一定要及时到医院就诊。


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