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夜尿增多或因糖尿病肾病

医生在线网 2017/06/22 来源:

研究显示,肾脏发生组织学病变之前,就可以出现功能上的变化。因而,在糖友出现浮肿、视网膜病变、贫血和高血压等糖尿病肾病典型症状之前,就可出现夜间尿多尿频,尿渗透压、比重降低等现象。尿频是糖尿病病人的常见症状,特别是老年糖友和糖尿病史超过10年的糖友,经常会有夜间多尿的症状。但是,除了环境以素外,多尿的实质与肾功能减退脱不了干系。

  夜间尿多或是肾脏病变糖尿病肾病是糖尿病病人死亡的主因之一,发生肾功能减退的原因有多种,包括糖尿病代谢障碍、微血管损伤、血液高渗等。

  高糖状态下,肾小球处于高灌注、高滤过状态,毛细血管壁压力增高,易使肾小球上皮细胞脱落、蛋白滤过增加,从而增进基质增生,造成肾小球硬化。因而血糖控制不佳可加速肾病的发展。研究显示,肾脏发生组织学病变之前,就可以出现功能上的变化。因而,在糖友出现浮肿、视网膜病变、高血压、贫血等糖尿病肾病典型症状之前,就可出现夜间尿多尿频,尿渗透压、比重降低等现象。

  糖尿病尿频与喝水有关系吗糖尿病病人的多尿与多饮是一种因果关系。多尿是多饮的原因,多饮是多尿的结果。也就是糖尿病患者不是“喝得太多,不得不尿”,而是“尿得太多,不得不喝”。不少糖尿病病人采用少喝的方法,为了少尿,这是错误的观念和做法。多尿是糖尿病患者的自我保护反应。

  当糖尿病患者血糖升高时,人体为了保护自己,不得不通过尿液排出多余糖分,因而造成血糖高的人尿量明显增多。尿量增加必然造成身体内水分大量损失,形成身体“脱水”的病理现象。身体在脱水情况下,通过生理条件反射就会感到口渴。

  减轻尿频有方法糖友突然尿多时,可以检查禁水12小时的尿渗透压、尿比重和尿糖等,尿中蛋白含量也可作为参考。对于任何一种糖尿病并发病,首要任务都是要控制血糖。而尿多的糖友还要注意血脂和血压值不能过高,必要时需进行扩血管治疗。

  但是,控糖并非预防糖尿病并发病的“万能钥匙”。要想尽量缓解尿频,糖友需要做到:1、检查正在服用的药物。利尿剂、抗组胺药物、镇静剂等会加重膀胱的负担,建议可以与医生商讨对药物或剂量进行调整。

  2、减肥。研究显示,超重或肥胖的女性假使能减轻10%的体重,尿失禁的发作次数会明显减少,因为减轻体重能降低腹部和骨盆所承受的压力,避免尿液渗漏。

  3、调整饮水时间。为了减少晚上的起夜次数,糖友***在晚饭后减少饮水量,更不要喝茶、咖啡等刺激性饮料。

  4、锻炼。积极锻炼不仅有助于保持健康的体重,还能增强核心肌肉群力量的锻炼能增加骨盆底肌肉的力量,以更好地控制膀胱。

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