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软组织肉瘤的常见症状

医生在线网 2017/06/28 来源:

软组织肿瘤是指人体的软组织,如纤维、脂肪、滑膜、肌肉等间叶组织所长的肿瘤,它和来自胃黏膜、食道黏膜等上皮组织所长的肿瘤有所区别。生长在软组织的良性肿瘤称为纤维瘤、脂肪瘤等,恶性肿瘤则称为纤维肉瘤、脂肪肉瘤等,而上皮组织的恶性肿瘤就称为癌。良性软组织肿瘤可发生恶变,变为肉瘤,而有一些良性软组织肿瘤本身就具有恶性的特点,也会复发,也会转移,其实就是低度恶性的肿瘤,一开始就应依照恶性肿瘤的方法来处理。

  软组织肿瘤中重要的一点是恶性肉瘤,临床上也以恶性的为多见。恶性软组织肿瘤同样具有复发和转移的特性,严重威胁着人们的身心健康。常见的良性软组织肿瘤有纤维瘤、滑膜瘤、脂肪瘤等;恶性软组织肿瘤有纤维肉瘤、脂肪肉瘤、纤维组织细胞肉瘤、横纹肌肉瘤、滑膜肉瘤等等。

  据该医院肿瘤科统计,1993年-2003年,该科收治的796例软组织肿瘤病人中三分之二为误诊误治,大部分患者第一次治疗按良性肿瘤切除或被当作脓肿切开,从而失去了***的治疗机会。

  由于缺乏了解,60%的软组织肿瘤患者就诊时已为中晚期,50%的软组织肿瘤患者因不能得到及时诊断和规范治疗而延误病情,面临因手术后局部复发被迫截肢或发生远隔转移危及生命的双重威胁。为此,肿瘤专家提醒,早期治疗可免截肢之苦。

  某肿瘤医院骨与软组织肿瘤科主任介绍说,软组织肿瘤是指发生于纤维组织、淋巴管、脂肪组织和血管等组织的恶性肿瘤,高发于30岁以上人群。其早期症状主要为无痛性肿块,且生长迅速;晚期或复发后肿块会侵犯神经、血管等周围组织,产生疼痛、肢体肿胀等压迫症状。

  虽然软组织肿瘤发病率不足浑身恶性肿瘤的1%,但目前已经呈现出上升趋势。又由于人们对软组织肿瘤缺乏认识,早期临床症状未能造成重视,引起60%的患者就诊时已为中晚期。

  专家强调,软组织肿瘤发现越早治愈率越高,首诊首治直接关系到患者能否保留肢体功能,治疗的***时机为第一次手术。采用以手术为主,结合放化疗的综合个体化治疗方案,使患者得到根治性治疗,其安全保肢率达到90%以上。

  软组织肉瘤的常见症状1、肿块病人常以无痛性肿块就诊,可持续数日或一年以上,肿块渐渐增大,尤其是肢体的肿瘤。较深部位的肿瘤,常难以发现,如位于胸腔及腹膜后肿瘤。软组织肿瘤大小不等,取决于生长部位及增长速度。生长较快,并位于深层组织的肿瘤,边界多不清楚。相反,肿瘤生长较慢,且位于体表者,边界多清楚。

  2、疼痛软组织肿瘤多为无痛性肿块,如肉瘤生长较快,常伴有钝痛。假若肿瘤累及邻近神经,则疼痛为首要症状。某些病例因肿瘤部位较深往往先感到疼痛,后出现肿块,当肉瘤内出血时,可呈急性发作性疼。隐痛常表现肿瘤广泛坏死,或压追躯体感觉神经。恶性神经源性肿瘤的疼痛发生于所支经的神经区。肉瘤出现疼痛,常预后不佳。

  3、硬度软组织肉瘤的硬度依组织来源和血供情况而定,肿瘤中纤维、平滑肌成分较多者,则质地较硬;而血管、淋巴管及脂肪组织成分较多者,则质地较软。

  4、部位

  该类肿瘤虽可遍布浑身各部位,但某些肿瘤有其好发部位。纤维源性肿瘤多发生于皮肤及皮下组织。脂肪源性肿瘤多发生臂部,下肢及腹膜后。间皮瘤多发生于胸腔、腹腔及心包等处。平滑肌源性肿瘤多发生腹腔及躯干部。横纹肌源性肿瘤多发生于肢体的肌层内。但胚胎型横纹肌肉瘤则常见于头颅、眼眶、鼻腔及外生殖器处。滑膜肉瘤易发生于关节附近及筋膜处。

  5、活动度软组织肿瘤的活动度与其发生部位,病理类型及病程长短有关。良性及低度恶性肿瘤,生长部位常表浅,活动度较大。生长部位深或有周围组织浸润的肿瘤,其活动度较小。肿瘤位于肌层内,当肌肉松弛时活动,肌肉收缩时较固定,肿瘤累及骨膜或侵犯骨质时则固定。腹膜后肿瘤因解剖学关系多为固定型。

  6、温度软组织肉瘤的血供丰富,新陈代谢旺盛,局部温度可高于周围正常组织,但良性肿瘤及低度恶性肉瘤局部温度常正常。

  7、区域淋巴腺软组织肉瘤可沿淋巴转移。滑膜肉瘤,横纹肌肉瘤常并有区域淋巴腺肿大,有时融合成团。

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