二维码

手机版

登录 注册
返回旧版 收藏本站 设为首页 网站地图
医生在线 > 新闻频道 > 国家政策 > 2018医保改革 辅助用药“备受打击”

2018医保改革 辅助用药“备受打击”

2018/03/22   来源:互联网

今年医保支付改革全国性大动作来了。除西藏外,全国30个省(自治区、直辖市)已发文落实国务院办公厅《关于进一步深化基本医疗保险支付方式改革的指导意见》,细化各地执行按病种付费的病种数等。这意味着是什么病就按什么方案治,超标部分医保直接拒付,关键性用药当然不愁卖,而辅助用药将“备受打击”,新药进医院也将困难重重。

按病种付费全国推行

按病种付费是国家新医改重头戏。该指导意见明确提出:“2017年起,进一步加强医保基金预算管理,全面推行以按病种付费为主的多元复合式医保支付方式。”而此前发改委就在官网发布了《关于推进按病种收费工作的通知》,明确了320个具体病种供各地在推进按病种收费时使用。随后多省发布相关工作通知,还有不少地市已经在推广进行。

按病种收费的统一标准包含患者住院期间所发生的诊疗全部费用,即从患者入院到出院整个过程中的诊断、治疗、手术、麻醉、检查、护理等各种费用。

在行业观察人士看来,按病种付费的推行意味着,医院创收变为成本支出。“将药品、耗材和检查等费用打包支付,这些都化为了医院的成本,而过去则是创收项目。医生对处方内药物、耗材下手开单时会更为谨慎,因为不加控制就可能导致科室、医院产生亏损,毕竟医保支付额在那里摆着。”他认为。

辅助用药“备受打击”

费用固定情况下,关键性治疗用药可以继续享受政策报销红利不动摇,而可用可不用的辅助药就会“备受打击”。但在行业观察人士眼中,我国辅助用药本就存在滥用。

此前有调查表明,我国98%的医疗机构存在辅助用药不合理使用情况,不少辅助用药甚至能跻身医院销售排名前十。“对治疗起到关键作用的药物没有得到充分合理使用,反而辅助药水分过多,被挤掉大部分也是应该的。”他透露,辅助用药过往也是商业贿赂的重灾区,高回扣比例或使得部分医生乐此不疲开处方。而当前医疗卫生部门的控费方法就是降低药占比,辅助用药成为首当其冲被削减对象。去年年底,包括广东等地还曾爆出过辅助用药限用、停用清单。

除此之外,新药想进入医院渠道也越来越难。业内人士分析指出,按病种收费后,医院为了应对医保支付的控费要求,会构建疾病用药品类,而一旦建立就不会轻易更改,新药“入场”后想替换其他药品或增补进方案之中,都会面临不小难度。

“总的来说,按病种付费可以规避很多用药不合理现象,避免医保支出浪费,但对于不少药企而言,今年销售业绩或大举下滑,要考虑换渠道发展、产品转型的问题。”观察人士表示。

推荐阅读:社会养老问题是全国的聚焦点             第十三届人大代表会议20日上午闭幕

推荐阅读

药监局修改清开灵 益气复脉使用禁忌

近日,国家药品监督管理局官网发布《国家药品监督管理局关于修订清开灵注射剂和注射用益气复脉(...【详细】

养老保险基金中央调剂制度将建立

降低1449个税目的日用消费品进口关税,取消国内高等教育学历学位认证服务收费,建立企业职工...【详细】

国家医保局督促并推动抗癌药加快降价

近年来,癌症发病率逐年增加,抗癌药“海淘”“代购”成为“热频词”。民之所望,施政所向。国务...【详细】

国家卫健委出台大型医用设备管理办法

近日,国家卫生健康委员会发布《大型医用设备配置与使用管理办法(试行)》和《甲类大型医用设备...【详细】

扫一扫关注医生在线健康公众号与医生在线健康小编互动

有任何意见、建议、投稿,欢迎发送邮件到 bianjibu@51daifu.com

400-082-1008

整形热门医院
上海华美美容整形医院

上海市源深路155号

上海天大整形美容医院

上海市长宁区中山西路339号

福建省厦门海峡整形美容医院

厦门市环岛南路72号名仕御园旁

沈阳杏林整形美容医院

沈阳市铁西区建设东路140号甲

长沙雅美整形美容医院

长沙市解放西路269号丽都大厦一楼

体检热门医院
上海第六人民医院体检中心

上海市徐汇区宜山路600号

上海同济医院体检中心

上海普陀区志丹路201号

上海儿科医院

上海市闵行区万源路399号

北京302医院体检中心

北京市丰台区西四环中路100号

解放军第二炮兵总医院

北京市西城区新外大街16号

Copyright @ 2005-2017 www.51daifu.com 版权所有 沪ICP备09019152号-2

互联网药品信息服务资格证书 (沪) 非经营性-2008-0007号 互联网医疗保健信息服务审核同意书 沪卫(中医)网审[2014]第10134号