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为肿瘤治疗找到原发灶 PET/CT优势明显

2018/06/12   来源:医生在线

       由于很多恶性肿瘤在早期没有明显症状或易被忽视甚至漏诊,就诊时往往已经有多处转移,在临床上也常遇到发现肿瘤浅表淋巴结转移、肿瘤骨转移等但原发灶和全身情况并不明确;体检或治疗缓解后的监测过程中发现肿瘤标志物检测明显增高等现象,常规检查却未发现病灶。


      这些原发灶不明的转移瘤约占有癌症的10%-15%,但明确原发灶是对恶性肿瘤恶性行为的预测及制订合适治疗方案的基础。原发病灶不能确定,这样就直接影响了治疗方案的制订,精 准治疗也无法实施,疗效也会打折扣。


       肿瘤的发生一般从基因异常开始,经表达异常、代谢异常、功能失调、结构改变 直至产生临床表现。在及其浸润的早期,功能首先发生改变 ,但结构改变尚不明显,常规的影像学检查诸如X线、CT难以发现,此时病变的代谢异常可能已经发生变化了,此时通过PET显示就能发现异常。再加上同机CT对此异常部位进行精 确定位,同时也为病灶的良恶性判断提供了佐证,PET/CT因此成为已明确有肿瘤转移灶的患者进一步寻找原发灶的首 选方法,具有独特的优势。更重要的是,PET可以通过对肿瘤波及范围、肿瘤特征的显示,协助临床选择有进一步治疗价值的病例,选择合适的治疗方案和评估预后。

     例如,PET/CT在对胃癌患者扫描后,对其是否有远处转移病灶的探测很灵敏,有资料显示,PET/CT对胃外器官转移病灶的准确度达到80%,对淋巴结转移的准确率为78.4%,淋巴结外转移灶的准确率达到100%,与CT、胃镜相比有明显的优势,这对肿瘤的分级分期及肿瘤治疗方案的制订有非常重要的作用;还也有很多研究也证实,18F-FDG PET显像对于结直肠癌转移灶的探查明显优于传统的检查方法,尤其是肝转移灶方面优势更为明显和准确。预约国内知名医院PET/CT检查,可拨打400-082-1008热线。

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