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PD-1抑制剂keytruda疗效超乎想象

2018/09/11   来源:医生在线

  在今年美国临床肿瘤学会的年会上,免疫治疗的PD-1抑制剂又一次传来了好消息:对于PD-L1表达阳性(1%)的晚期非小细胞肺癌患者,使用Keytruda作为起始疗法,效果完胜现有的化疗方案,可以将患者的生存期延长4.8个月。近年来肺癌治疗可以说是好消息不断,有专家认为,晚期肺癌的治疗理念已经翻天覆地了。
  一般来说,抗癌药上市,大多都会指明肿瘤药品的类型,比如用于治疗胃癌胰腺癌、结直肠癌等。但这次肿瘤来源不重要,关键是看基因突变类型。这说明,抗癌免疫药正式进入“异病同治”的阶段。这次的批准大约有10多种癌症类型的患者受益,因此也被戏称这是世界上第 一个“广谱抗癌药”。

  PD-L1/PD-1这种通路有免疫反应的导向作用,而不仅仅是简单的一个负反馈。就好像是一个方向盘一样,阻断抗体只要把方向盘转过来,不仅是消除抑制,还可以把整个免疫反应的方向转型,使之向着清除肿瘤的方向发展。这一点和靶向治疗不同,靶向治疗需要一直用药来阻断或者干扰靶点,因为它不能去掉靶点或者改变整个的方向。基于免疫药物的这种特性,PD1的用药应该采用“先猛后缓,尽早停药”的原则。

  PD-1抑制剂属于处方药物,因具有一定毒副作用,需在具有药品使用经验的医生的指导下使用,同时境外处方药管制严格,患者们一定要在正规渠道购买药品,避免买到假药出现不可挽回的后果。

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