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给肿瘤穿“彩衣”,手术精 准切除

2021/01/05 11:41 来源:现代快报网

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  外科医生在做肝肿瘤手术的时候,由于肿瘤并不总是突出在肝脏表面,有时会遇到直视下无法精 准定位肿瘤边界的尴尬。但如果肿瘤能主动“报告”自己的位置,并以鲜艳的色彩展现在外科医生面前,是不是就能轻松切除?日前,常州二院城中院区肝胆胰外科吴宝强主任率领手术团队,利用高清荧光腹腔镜显像新技术,精 准切除了多例复杂性肝脏肿瘤。

  徐先生因右上腹不适到常州第二人民医院城中院区检查,发现右肝有一个4×5厘米大的肿瘤,经CT和磁共振检查考虑为恶性肿瘤,需手术切除。因右肝肿瘤位置较深难以显露,且肿瘤紧挨周围大血管,手术难度极大,吴宝强主任决定采用高清荧光腹腔镜显像系统作为辅助为徐先生切除肿瘤。
  手术前两天,医生为徐先生静脉注射荧光造影剂吲哚菁绿(ICG),ICG在进入机体后在肿瘤细胞代谢缓慢,术中通过荧光腹腔镜导航系统探测发光的ICG,肿瘤组织会被标识为绿色或紫色(不同品牌的荧光腹腔镜展示的颜色不同)。随着荧光腹腔镜的打开,神奇的一幕发生了,肿瘤显示出鲜艳的绿色或紫色,边界十分清楚。

  “先给肿瘤组织涂个颜色,在荧光腹腔镜导航系统的辅助下,就可以精 准地切除了这一复杂位置的肿瘤。”吴宝强说。

  吴宝强介绍,荧光腹腔镜技术是通过术前特定时间注射吲哚菁绿(ICG),术中利用近红外显像技术,可检测到肿瘤组织呈现绿色或紫色荧光,而正常肝脏组织不显色,从而实现术中肿瘤病灶实时可视化,让肿瘤“无处遁形”,达到精 准、微创切除肿瘤病灶的目的。

  (来源:现代快报网)

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