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新冠肺炎对肺的损伤有多少?新冠目前所知有哪些后遗症?

2022/03/24 19:53 来源:

上海三甲医院陪诊师服务
  随着新冠肺炎持续发展,现状是大家预料不到更不想看到的,民众们都在心中期盼这病毒快快离散,感染后的患者,受到了身体和心灵上的双重折磨。


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  轻度或者中度患者很快便能康复,而那些年龄比较大、症状比较重的往往需要更长的恢复时间,即便是已经康复了,很多患者因症状不同,多多少少也会留下一些后遗症。随着医学上对该疾病的认识也逐渐深入,我们对这两年困住大家脚步新冠疫情相关问题做如下整理:

  哪些属于新冠肺炎的易感人群?

  新冠病毒的易感人群,现在一般认为是没有感染过新型冠状病毒的所有人群。老年人、患有基础疾病的人群、肥胖人群、中年吸烟男性,在感染新冠病毒后症状更加严重,更有可能转变为重症。

  从目前收治的病例来看大部分患者预后良好,少部分患者病情危重,预后良好的患者很少留下后遗症。对于病情危重的老年人或者是有慢性基础疾病的患者,可能会留下肺功能轻到中度的减退,儿童病例症状相对比较轻。

  新冠肺炎有什么典型症状?

  新型冠状病毒肺炎的症状是非特异性的,早期多以发热、干咳、乏力为主,部分患者以嗅觉、味觉减退或丧失等为首发症状,少数患者伴有鼻塞、流涕、咽痛、结膜炎、肌痛和腹泻等症状。还有部分患者感染新型冠状病毒初期可能没有临床表现,随后才会出现临床表现,即处于潜伏期的“无症状感染”状态。重症患者会出现一系列并发症,如呼吸困难、肾衰竭、凝血功能障碍和休克,重症患者的死亡率较高。

  因此,平时要持续做好自我健康监测,出现可疑症状,如流鼻涕、打喷嚏、咳嗽、鼻塞、嗅觉味觉减退等呼吸道症状,还有干咳、乏力,同时又有去过高风险的地区,或接触过发热的病人,一定要到医院的发热门诊做新型冠状病毒核酸检测。

  得了新冠以后多久可以由阳转阴?

  新冠转阴需要多长时间这个问题不能一概而论,正如感冒一样,每个人病情的轻重程度、自身免疫力、身体情况、年龄等因素不同,病程也有所差别。

  如果是身体情况好的年轻人症状比较轻,可能在几天或一周左右新冠转阴。如果是无症状感染者,通常需要7-14天左右新冠转阴,但对于一部分自身免疫力差的患者,病毒可能存在较长时间,也有超过一个月没有转阴的。对于重症患者和危重患者治疗时间将显著延长,患者可能需要好几个月的时间新冠才能转阴。

  近期激增了许多无症状感染者,这些人群需要治疗吗?

  其实,目前新型冠状病毒感染的无症状感染者不需要治疗,部分可以自愈,而且只要无症状感染者不发病就不会有后遗症。因为无症状感染者没有任何的不适感,也不会有发烧、咳嗽、头疼、酸痛的症状,所以在这种情况下不需要额外的对症治疗。

  新冠无症状感染者虽然没有发热及呼吸道感染的症状,但是其体内仍含有新型冠状病毒,仍具有传染性,其可以通过呼吸道飞沫传播和密切接触传播传染给健康者。根据新型冠状病毒肺炎管理办法和治疗方案,仍需要集中隔离、统一管理、等待系列检测复阴。

  新冠对肺部有哪些损害需要引起警惕?

  根据《2019新型冠状病毒肺炎呼吸康复指导意见》轻症隔离及普通型出院的患者,多数肺功能损伤轻微或者无肺功能损伤,定期复查肺CT就可以。对于重症、危重型出院患者,可能会出现全身衰弱、呼吸急促、身体功能受损。肺功能表现为限制性通气功能障碍,与肺CT检查显示的肺间质纤维化改变是一致的,此改变会持续存在。此类患者要注意防止感冒,定期复查肺功能以及肺CT。


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  新冠性肺炎较常见的后遗症是肺功能损伤,可以多做有氧运动来锻炼肺活量,尽量减少这种损伤。新冠性肺炎的后遗症还包括肺纤维化,需要积极接受治疗以及坚持做肺纤维化呼吸康复操。肺功能损伤新型冠状病毒肺炎的病变部位在肺部,会对肺部的健康产生一定的影响。经过积极的治疗之后可治好,但却有可能会引起肺功能损伤。肺纤维化轻型新型冠状病毒肺炎可会在短时间内留下轻度肺纤维化的后遗症,不过肺部的修复功能较好,可在较短的时间内改善病情。少数重症患者的患病时间较长,肺纤维化的后遗症会较严重。

  除了肺部损伤,新冠还会带来哪些后遗症?

  新冠肺炎临床包括轻型、普通型、重型和危重型,普通或轻型的新冠肺炎患者在接受治疗之后,大多数会痊愈,身体无明显不适,有少数会有轻微或并不持续存在的肺功能问题,比如引起肺纤维组织增生,使肺组织纤维化,或者是疲劳、肌肉无力等。对于急性感染期的患者,会出现持续性肺弥散障碍和呼吸困难等后遗症,部分在治好后还会有凝血不佳、脑部损伤、心肌受损等情况。另外,女性可能会出现睡眠障碍、脱发、关节疼痛等轻微不适,男性的生育能力可能会有一定程度的损害,这类人群需要长时间才能恢复到发病前的健康状态。

  对于大部分新冠肺炎患者来说,治好后不会出现很大的后遗症,因为从就收诊的病例来看,大部分患者为轻症病人,很少留下后遗症,加之我国对于新冠肺炎的防控措施积极有效,所以只有少部分重症或危重症患者会留下后遗症。

  日常生活中如何积极预防新冠?

  依旧是常唠叨的这几样:建议大家积极接种新冠疫苗,坚持做好自我防护,快乐锻炼,提高身体免疫力。正确佩戴口罩、保持社交距离、注意个人卫生、经常给室内通风。尽量避免到人群聚集、空间密闭、通风较差场所活动,降低我们感染的几率。大家共同努力、一起配合,让我们的生活尽快恢复如常!医生在线医路伴大家抵御新冠病毒,健康生活!

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