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这个“心问题”要注意，25岁IT男熬夜后跑步诱发急性心梗

2021/01/09 13:20 来源：现代快报网

　　冠心病被称作“人类健康的头号杀手”。目前，我国每年新增冠心病人超过300万，防治形势不容乐观，特别是中青年出现心肌梗死的比例逐年增加。

　　连续熬夜后跑步，小伙突发心梗险丧命

　　小李今年25岁，从事IT工作，前段时间工作忙，经常加班到深夜，每天睡眠时间不足6个小时。几天前，小李深夜加班回到家后，虽然感觉很疲倦，但他还是在跑步机上跑了一个多小时。没想到意外发生了，他突然感觉胸痛、胸闷，家人立即打120，很快被送到中大医院胸痛中心。小李入院时病情十分危急，经过心电图检查诊断为急性大面积心肌梗死，立即进行急诊介入手术，置入一枚支架。术后胸闷、胸痛的症状明显缓解。

　　中大医院心血管内科副主任陈立娟主任医师解释，运动时心脏输血量大，心肌的耗氧量也随之增大，供血能力降低，就有可能诱发心肌梗死。如果感觉很疲劳、睡眠少或是有感冒不适、心脏不适等情况，应该休息为主，不要盲目锻炼。另外，近期季节更替早晚温差大，也是心梗的诱发因素。

　　生活习惯不好，心梗也会盯上年轻人

　　与会专家指出，在我国中青年出现心肌梗死的比例逐年增加。和老年人相比，年轻人发生心肌梗死通常起病急骤，症状凶险，多无先兆不适而突然发病，易出现致死性心律失常，早期猝死率高，需引起人们的关注。

　　专家建议，有心脏病家族史及出现过心慌、心悸等问题的人群，需定期做心电图、心脏超声检查，以及冠状动脉CT检查或冠状动脉造影检查。心脏超声检查可检测到心脏结构异常的疾病，而冠状动脉CT或冠状动脉造影可检测出心脏血管病变的情况，早发现早治疗。

　　发生胸痛怎么办？自己去医院不如打120

　　“近期收治了一例中年男性，在家突发胸痛、胸闷后，自己开车来到医院。刚到急诊门口，突发心脏骤停，经及时抢救才把命捡了回来。”陈立娟主任医师表示，这位心梗患者的做法其实是不对的，只是他运气好，心脏呼吸骤停前已经到了医院，如果是倒在医院以外的地方，很可能错过抢救时机，后果不堪设想。

　　专家提醒，若发生类似心肌梗死的征兆，如持续胸闷、剧烈胸痛、恶心呕吐等，一定要及时拨打120，在救援到来之前，应就地平躺休息。如病人心脏突然停止跳动，家人切不可将其抱起晃动呼叫，而应立即采用胸外按压等急救措施，直至医生到来。

　　“虽说猝死来得突然，猝不及防，但是大多数猝死患者在事发前，身体会发出预警信号。胸痛、胸闷是心梗常见的症状，但也要警惕从鼻子以下到肚脐以上的每一处疼痛，很可能是心梗先兆。比如牙痛、喉咙痛、肩痛、上腹痛等都应考虑到有可能是急性心梗的不典型表现。”中大医院心血管内科副主任汤成春教授指出，如果一种从没经历过的痛或是一种濒死感突然袭来，千万要当心，不要强忍错过抢救时间，应及时拨打120到医院就诊。

　　基层胸痛中心体系健全，及时救治意识增强

　　中大医院心血管内科主任、东南大学心血管病研究所副所长马根山教授介绍，近年来急性心肌梗死死亡率总体呈上升态势，发病120分钟内是心肌梗死的黄金救治时间，发病后60分钟内血管开通。

　　作为江苏省南京市省级医院唯 一国 家胸痛中心示范基地，中大医院目前在南京周边地区成立了50多家基层医院胸痛分中心。中大医院国 家级胸痛中心包括急救医疗系统(120)、心血管内科、急诊科、胸心外科、介入科等在内的多学科合作，对急性胸痛患者进行快速而准确的分类诊疗。自2014年成立以来，共接诊1000多例心梗患者。

　　马根山指出，近年来经患者、家庭医生、社区医院、基层医院、胸痛中心等多方努力，分工合作，基层胸痛分中心体系建设日趋完善，公众对心梗相关知识的知晓率也日益增强，一定程度上也降低了心梗患者的死亡率。对于公众来说，首先要知道出现疑似心梗症状时，要及时去医院就诊，才会缩短发生心梗到首 次触医时间，为救治大大节省时间，很大程度上提高救治率。对于基层医院，哪些情况必须尽快转至上级医院，这就需要对基层医生进行培训。对于胸痛中心来说，在不断加强救治技术水平的同时，优化救治流程。在转运途中，基层医院医生已将患者信息传到平台，胸痛中心医生已作出诊断，患者达到胸痛中心后，开通绿色就医通道，缩短各个环节的时间，从而大大提高心梗抢救成功率。

　　（来源：现代快报网）

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