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什么是甲状腺结节?甲状腺结节会变恶性肿瘤吗?
2021/07/08 17:09 来源:医生在线
常见的原因有碘摄入过量或不足、接触辐射线、环境污染、遗传因素、内分泌紊乱、过度劳累或压力过大等。
甲状腺结节=恶性肿瘤?
不少患者一看到体检报告上有“甲状腺结节”,就怀疑自己患上了癌症。实际上,绝大多数甲状腺结节都是良性的,恶性结节(即甲状腺癌)只占5%,而且大多数甲状腺癌(如乳头状癌)的恶性程度都比较低,只要早期发现、规范治疗,预后很好。因此,体检查出甲状腺结节,不必惊慌失措,先要确定结节良恶性。目前可通过甲状腺彩超、结节穿刺细胞血检查以及基因分子检测判断结节良恶性,根据检查结果,给予相应的治疗。
甲状腺结节都需要切除吗?
因为害怕甲状腺结节癌变,有些患者只要查出甲状腺结节,不分青红皂白,就恳求医生帮助手术切除,实际上这是非常不妥的。事实上,绝大多数甲状腺良性结节都不需要处理,定期(半年到一年)随访即可,逢“节”必切属于过度治疗。
只要是良性结节就可以放任不管吗?
大多数良性结节不需要治疗,但也有例外,如导致“甲亢”的高功能甲状腺腺瘤,体积较大对气管和食管产生明显压迫症状的甲状腺良性结节,或者生长在胸骨后的甲状腺肿,这些良性结节都需要手术治疗。
发现结节该咋办?
一旦发现甲状腺结节,所有患者都应进行超声检查,并测定甲状腺功能和甲状腺自身抗体(如TPOAb、TGAb、TRAb等)。
如果超声显示甲状腺结节有恶性的征象,则需要穿刺检查明确性质,确诊或高度怀疑为恶性的甲状腺结节应该尽早手术。
如果甲状腺功能异常,则应明确病因并给予相应的药物治疗。同时,所有的结节患者均需每半年至一年定期随访。
得了甲状腺结节,还能不能吃海鲜?
大多数海产品都富含碘元素,后者能促进甲状腺激素合成,可能影响甲状腺结节。然而,不同甲状腺结节对待碘摄入的要求是有区别的。
若甲状腺结节合并“甲亢”,饮食应忌碘。如果没有甲亢,建议适碘饮食,可以吃加碘盐,但要限制摄入海带、紫菜、虾皮等高碘食物。
此外,不同的海鲜含碘量也不同,含碘量高的为海带及海藻类,其次为海贝类,海鱼在海产品中含碘低,小黄鱼、带鱼、鲅鱼等含碘量甚至比鸡蛋肉类的含碘量都要低,甲状腺结节患者可以放心食用。
甲状腺结节患者需要注意些什么?
患者应注意生活规律,别熬夜,避免情绪剧烈波动,戒烟,限制饮酒、咖啡、浓茶,少食辛辣刺激性食物。甲状腺肿大明显的患者应少食十字花科的蔬菜,如花菜、卷心菜、大白菜、萝卜等。
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