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中国式饮食造成的心血管和癌症死亡率位列世界先驱!

2021/11/30 14:32 来源:医生在线

  “人如其食”,现代的饮食男女开始希望吃得好一点,以此收获健康。于是,人们开始花费大量的时间和精力在吃上做选择,小心翼翼地计算卡路里,一丝不苟地对待食物里的油盐糖。那么事实上,我们吃得真的健康吗?
  数据显示,195个地区人民的健康食物和营养摄入量无一达到优标准。在15项不良饮食习惯中,引起死亡率高的,分别是高钠(盐)饮食、全谷物摄入不足和水果摄入不足。而那些被我们日常警惕的红肉、加工肉类、含糖饮料甚至反式脂肪,反而在死亡贡献里排行靠后……这颠覆了我们以往对错误饮食模式的印象——原来,致命的健康杀手不是摄入过多的糖和油脂,而是吃错了钠(盐)、杂粮和水果!

  在中国,饮食问题更加严重。《柳叶刀》在文中曾cue中国两次:在前20名人口大国中,中国人因饮食不良造成的心血管死亡率(57.99%)和癌症死亡率(15.32%)均高居首位。而同在东亚的日本却有着低的饮食模式造成的全因死亡率、心血管疾病死亡率和糖尿病死亡率。

  我们在吃上的问题和全世界面临的问题非常一致,甚至更为突出——中国人的钠摄入过多,与此同时,全谷物、水果、蔬菜等的摄入量却远远未达佳标准。文中的调查显示,我们人均食盐摄入超过8克,而研究报告中提倡的佳摄入量仅为3克;我们的全谷物摄入仅30克左右,远达不到研究报告中提倡的佳摄入量125克;而水果,不仅仅提供糖分,还含有膳食纤维、维生素和矿物质,但我们的平均摄入量约80克,远远不够报告佳摄入量250克。

  钠摄入量高、全谷物摄入量低以及水果摄入量低。其中,东亚地区因为将日韩单独计入了“高收入亚太地区”板块,所以基本上可以视为以中国为主的数据

  这大概是因为,地大物博、饮食文化丰富多彩的中国在“吃”上向来“功力深厚”,各地菜肴虽自成流派,却对于味蕾一致地追求咸香刺激,这也使得国人盐摄入量超标。并且,如今“低碳低糖”风潮正盛,很多人对碳水化合物避之犹恐不及,却忽略了它们才是膳食宝塔中占比大的部分。

  如此丰富迥异的中国饮食引发的健康问题一直以来都是营养学家关注的焦点。中国疾病预防控制中心和中心营养与健康所也在国际杂志《柳叶刀-糖尿病与内分泌》共同发表了对于中国人30年饮食模式变化(包括12个饮食因素)与心血管代谢疾病死亡的新研究,发现在1982-2012年间,中国人的膳食质量有所改善,但是不良的饮食因素所导致的心血管疾病死亡占比仍然是相当大的疾病负担。伴随着总人口增加和人口老龄化,不健康饮食所导致的心血管疾病死亡人数仍会逐渐增加。

  这项研究基于多次中国全国营养调查(CNNS)的结果,包含了涵盖全国27-31个省份共204,802名20岁及以上的成年人。通过研究1982-2012这30年间中国成年人饮食模式(包括12种主要饮食因素的摄入情况:钠、海洋型omege-3脂肪酸、水果、全谷物、坚果、单不饱和脂肪酸、蔬菜、加工肉、红肉、精制谷物、低脂乳制品、含糖饮料)的变化,来估算这12个饮食因素的摄入量对心血管疾病死亡负担的影响。

  研究人员发现,饮食转变与中国慢性病负担显著相关。过去的30年间,中国人在饮食方面有所改善,包括减少钠摄入量,增加水果,坚果,海洋ω-3脂肪酸和多不饱和脂肪酸的摄入量。然而,目前这些饮食因素的消费模式仍然不是理想的。在同一时期,中国人的饮食经历了快速西化,包括增加了对红肉,加工肉和含糖饮料的消费。尽管在过去的几十年中,这种次优饮食导致的心脏代谢疾病负担的比例有所下降,但整体负担量仍然高得惊人,这突出表明需要采取公共卫生营养和政策策略来改善中国的饮食质量。

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