冬季本来就是呼吸疾病的高发季节，加之近期新冠奥密克戎病毒的广泛传播，让家有儿童的家长们倍感焦虑：儿童一旦感染奥密克戎会有哪些特点？多久能好？出现发烧咳嗽在什么情况下需要就医？家有儿童的家庭是否需要多储备一些药品？

药师为家长们总结了权 威专家观点，让您给孩子合理用药不犯愁。

一、儿童感染一般症状较轻

近期奥密克戎感染患儿涉及新生儿至18岁儿童，其中3岁以下儿童的占比较高。患儿多数以发热为主要症状。通常还会伴有咳嗽和流涕及咽痛，部分儿童有腹泻、头痛、呕吐、鼻塞、腹痛等症状。

一般情况下，只是上呼吸道感染，症状都较轻，以发热、咽干咽痛、咳嗽等症状为多见，发热可为高热39摄氏度以上，伴浑身酸疼乏力，一般不超过3天。当患儿出现有明显憋气症状，这时就需要到院就医做肺部影像检查，以便诊断是否有肺部感染。

二、可简单备一些儿童专用非处方药物

在药物治疗方面，除了一些有基础疾病、肿瘤疾病的高风险患儿会用到“新冠抗病毒药物”外，大部分感染患儿只 需对症治疗即可。

为应对冬季呼吸道疾病的发生，建议家长可以简单备一些常用的儿童非处方药物，按照不同的年龄使用，对新冠、流感症状缓解都有效。另外，根据病毒自限性的特点，一般1-2周就会痊愈。

除了用药，对抗新冠病毒更需要好好休息，饮食清淡，多喝水，多吃新鲜蔬菜水果，少吃或不吃辛辣食物。

三、辨证选择中成药

儿童患者的中医证候特点、核心病机与成人基本一致。结合儿童患者的生理特点，可辨证选择少量儿童适用的中成药备用。但要特别注意的是，清热的中药制剂选用一种即可，以免出现重复用药过量风险。

(一)发热治疗选药

1、对于发热，咽痛，大便干燥，舌红苔白或黄的儿童，可以使用清热散瘟口服液、或小儿豉翘清热颗粒、或双紫黄颗粒；

2、伴有轻微咳嗽者，可以使用连花清瘟胶囊/颗粒；

3、伴有大便粘腻不畅或腹泻，舌红苔白黄腻者，在上述中药基础上可以加用藿香正气软胶囊/口服液。

4、如果怕冷、手脚凉明显，可在上述中药基础上加小儿柴桂退热颗粒。

(二)咳嗽、流涕治疗选药

1、如果出现咳嗽，可以使用杏贝止咳口服液、清肺化痰口服液、复方鲜竹沥液；

2、如果鼻塞流涕比较明显，可以使用鼻炎清口服液等。

3、特别提醒：儿童服用上述中药后可能出现大便次数增多，大于3次/天时可以酌情将药量减半口服。如出现其他不适症状，需要咨询医生指导处理。

四、对症治疗选西药

1、如果出现发热、头痛、咽痛，明显影响休息和睡眠，可以服用解热镇痛的药物。建议使用适合儿童使用的布洛芬、对乙酰氨基酚；

2、如果出现痰多、咳痰费力的情况，建议使用乙酰半胱氨酸颗粒等；

如果在家出现持续高热超过三天仍没有缓解，甚至其他症状越来越重，有明显呼吸急促、喘憋，尤其是活动后憋气的情况，或是出现嗜睡、惊厥、拒食或喂养困难等神经或胃肠道表现，应立即前往医院就诊。对于有基础病的儿童，建议首 选医院观察治疗。

五、相关药物基本知识

1、小儿豉翘清热颗粒

能疏风解表，清热导滞。用于小儿风热感冒挟滞证，症见发热咳嗽，鼻塞流涕，咽红肿痛，纳呆口渴，脘腹胀满，便秘或大便酸臭，溲黄。开水冲服。6个月-1岁：一次1-2g；1-3岁：一次2-3g；4-6岁：一次3-4g；7-9岁：一次4-5g；10岁以上：一次6g；一日3次。

2、连花清瘟颗粒

能清瘟解毒，宣肺泄热。用于治疗流行性感冒属热毒袭肺证，症见发热或高热恶寒，肌肉酸痛，鼻塞流涕，咳嗽，头痛，咽干咽痛，舌偏红，苔黄或黄腻等。口服。一次1袋（6克，依年龄酌情增减），一日3次。

3、藿香正气口服液

具有解表化湿，理气和中之功效。用于外感风寒、内伤湿滞或夏伤暑湿所致的感冒，症见头痛昏重、胸膈痞闷、脘腹胀痛、呕吐泄泻；肠胃型感冒见上述症候者。口服。一次5～10ml，一日2次，用时摇匀。

4、小儿柴桂退热颗粒

能发汗解表，清里退热。用于小儿外感发热，症见发热，头身痛，流涕，口渴，咽红，溲黄，便干等。开水冲服。1岁以内，一次半袋；1-3岁，一次1袋；4-6岁，一次1.5袋；7-14岁，一次2袋；一日4次，3天为一个疗程。

5、杏贝止咳祛痰口服液

具有很好的止咳祛痰的作用。常用于治疗因感冒导致的痰多和咳嗽等症状。口服。2岁以下的孩子每次5毫升，2岁以上的孩子每次10毫升，每日2-3次。

6、小儿清肺化痰口服液

能清热化痰，止咳平喘。用于小儿肺热感冒引起的咳嗽痰喘。口服。1岁以内每次服3毫升，1～5岁每次服10毫升，5岁以上每次服15～20毫升。一日2～3次，用时摇匀。

7、复方鲜竹沥液

具有清热化痰，止咳之功效。主治痰热咳嗽，痰黄黏稠。口服，一次20ml（依年龄酌情增减），一日2-3次。

8、布洛芬颗粒剂

具有抗炎、解热、镇痛作用。主要适用于由感冒、急性上呼吸道感染引起的发热。2岁～12岁儿童患者推 荐剂量为每日每公斤体重20mg，分三次服用。12岁以上儿童推 荐剂量为一次0.3～0.4g，一日3～4次。

9、对乙酰氨基酚混悬滴剂

用于儿童普通感冒或流行性感冒引起的发热。口服。用滴管量取，用量如下：1-3岁（10-15公斤）每次1-1.5毫升；4-6岁（16-21公斤）每次1.5-2毫升；7-9岁（22-27公斤）每次2-3毫升；10-12岁（28-32公斤）每次3-3.5毫升。若持续高热或疼痛，可间隔4-6小时重复用药1次，24小时内不超过4次。

10、乙酰半胱氨酸颗粒

本品为痰液溶解剂，适用于痰液黏稠而引起的咯痰困难、黏痰不易咯出。临用前加少量温开水溶解，混匀服用，或直接口服。小儿一次0.1g（以乙酰半胱氨酸计），一日2-4次，依年龄酌情增减。

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