1、癌症已不像过去那么可怕

“得了癌症相当于判了‘有期徒刑’或者‘死刑’，如果在50年前，我们必须面对这个残酷现实。但是，医学发展到今天，相当多的癌症是可以治 愈的……”

北京大学肿瘤医院党委书记、大内科主任朱军教授语重心长地说道。从医数十载，朱军教授见证了中国肿瘤学的巨大进步，肿瘤患者的生存期大幅延长。

尽管如此，癌症依然对患者有强大的震慑力。

朱军教授说：“在淋巴瘤科室，每天会遇到初诊的肿瘤患者，他们非常不理解‘为什么会得这个病？’，接着就是对疾病的恐惧，包括来到肿瘤科室、医院的恐惧感。可能没什么事，但还是会很害怕。所以，大夫有责任给病人做沟通。

如果病人和医生聊完以后变得更害怕、恐惧，那么这不是一个好大夫该做的事。越是好大夫，越要给病人宽慰和信心。”

2、减轻患者看病负担，是社会共同的责任

一些肿瘤患者要面对严峻的生存形势，失去工作和经济来源、加重家庭经济负担、遭受社会、职场上的歧视等等，都会促使肿瘤患者心理发生变化，甚至衍变成心理问题。其中，治疗带来的经济负担，是压在患者心上一块沉重的石头。

朱军教授：“肿瘤的看病过程较长，必定会影响患者的工作、家庭，父母、爱人、孩子的安置问题。

看病费用也会给患者和家庭带来巨大负担。在30年前，这个问题非常明显，但是随着我国经济发展，社会医疗保障能力的提高，整体就医保障能力已得到提升，包括农村等偏远地区。

我国医保、医疗卫生等相关管理部门，都在为减少医疗负担、保障看病能力而努力。有了保障，就会减轻患者压力、增加患者看病信心。”

3、心理治 愈——为肿瘤患者争取更大治 愈机会

心理状态会对疾病造成影响，比如：长期焦虑、紧张会损伤心血管系统和胃肠系统，破坏免疫力，影响睡眠。对于肿瘤患者来说，心理状态甚至会影响疾病的进展和预后。

“一切疾病包括肿瘤的发生、发展都和心态有一定的关系，如果患者始终处于焦虑、不安、恐惧、怀疑的负面情绪之下，会对患者的治疗耐受情况、治疗选择、治疗顺利与否都会产生影响。”朱军教授在采访中说到。

有时候对于肿瘤疾病，医生不能贸然说绝 对会治 愈，但是可以帮助患者作出科学正确的选择、争取治 愈机会。因此，医护人员要帮助患者和家属打消负面心理影响、提高战胜疾病的能力，争取较好的生活质量、治疗结果，甚至治 愈。”

4、正确认识癌症，多途径实现“心理减压”

之所以“谈癌色变”，一方面是人们对癌症的认知仍然停留在过去。今时不同往日，其实我国癌症患者的生存率已经大大提升。

“目前，我国经典的霍奇金淋巴瘤的治 愈率高达80%以上，早期乳腺癌和胃肠道癌症的治 愈率为60%~70%，甚至更高。《健康中国行动2030》文件中的癌症控制目标，要把癌症5年生存率再提高15%，2030年要达到较高的治疗水平。所以，现在应转变‘癌症是绝症’的观念，癌症可防、可治、甚至可能被治 愈，我们要有信心。”

除了癌痛，外科手术和放化疗的副作用带来的疼痛，也会给患者带来沉重的心理负担。解决肿瘤患者心里的“苦”，首先要解决他们的“痛”。

朱军教授：“随着近几年免疫、靶向、细胞精 准治疗的出现，使得传统治疗的毒副反应有效减轻。我国现有一套完整支持体系、保障体系，能够减轻患者痛苦、改善症状，保证治疗顺利完成。

作为一所肿瘤专科医院，北京大学肿瘤医院一直很重视并发症的处理，率先在全国提出‘无痛医院’的概念。经过20多年的努力，我们院实现了大程度地减轻患者治疗过程中的“痛苦”的目标。

提出“无痛医院”理念的初心和宗旨是让每个患者减少痛苦，在减少痛苦的基础上延长生命；在延长生命的基础上，提高生活质量。”

对于一些有严重心理障碍的肿瘤患者，不得不借助心理康复。肿瘤康复需要身心兼治，不仅包括躯体康复、功能康复，更应强调心理康复。

朱军教授：“虽然部分患者的心理问题在亲人、医生的帮助下得以缓解，但是仍有一部分患者心理问题比较严重，要由专科医生进行处理。我们医院设有心理康复科，医生通过专业的手段，包括谈话、音乐等物理治疗手段及传统的中医中药等手段，帮助患者缓解心理压力。

总之，肿瘤患者普遍存在心理问题。我国心理康复工作仍要加强，既要向有经验的国家取经，也要有自己的特色。我们要用传统的中国文化、理念，结合中国方法，创造出适合自己的经验，让患者更轻松、更愉快地治疗。”

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