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药店处方外流来了

近日，一份武汉医保局发布的《关于进一步落实医保门诊处方外配服务的通知》在业内流传，该文件涉及武汉各区医保局、医保经办机构、定点医药机构，讨论关于门诊处方外配服务的相关事宜。

上述处方外配文件显示，定点零售药店将通过两种方式解决处方来源问题：一是与就近的乡镇卫生院、社区卫生服务中心等门诊统筹定点医疗机构协作，引导有需要的参保人在门诊统筹定点医疗机构就诊、定点零售药店配药。

现阶段定点药店可协助参保人通过快捷方式与门诊统筹定点医疗机构远程问诊、开具处方，定点药店在做好处方审核后，予以配药，并做好纸质处方收集、留存备查工作。

另一种方式是线上方式，积极与互联网医院对接，为参保人员开展网上复诊和开具处方等服务，确保处方来源合规。定点药店要认真做好处方的审核、调剂工作，并留存备查。

另外，2月13日武汉医保局官网发布了《武汉市定点药店职保门诊统筹his改造培训》通知公告，改造完成后，药店可在本地系统中为参加职保的参保人完成“门诊统筹”结算。

值得注意的是，尽管该份文件披露了15家武汉定点医疗机构互联网医院名单，但武汉的某连锁药店负责人表示，“目前也可接入其他省份合法合规的互联网医院，并不仅仅 限定这15家武汉本地定点医疗机构。”

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处方加速外流

药店提供“一 站式”服务

文件中还显示，各门诊统筹药店应在2023年3月5日前至少建立一种外配处方来源通道，“未解决外配处方来源，不具备为参保人员提供‘一 站式’服务条件的，将暂停门诊统筹服务。”

与门诊慢特病和“双通道”政策不同，除了高血压、糖尿病等群众负担较重的慢性病、特殊疾病外，门诊统筹将覆盖更多常见病、多发病患者，患者规模更加庞大。

据了解，2023年以来，武汉已公布三批门诊统筹定点药店名单，数量高达5094家。

“门诊统筹定点药店资质，对于药店来说应该能申尽申，这是客流一定要抓住”，武汉智点投资管理有限公司董事总经理冯春妮认为，“但并不是所有药店都能取得门诊统筹门店资质，一定还有大部分还是要按照现有的经营模式升级为健康药房，做好品类延伸和深挖，来弥补统筹顾客流失带来的痛。”

无论如何，药店积极与基层定点医疗机构、互联网医院合作已是大势所趋，没有处方外配来源的药店，将在未来竞争中处于不利地位。

另一方面，业内人士认为，处方加速外流也将引发进一步强监管，对线上开方、以商业目的统方等乱象严加整顿。长期来看，能提升互联网医疗规范，行业或将迎又一轮洗牌。

目前，武汉已有多家药店收到外省互联网医院处方，未来药店处方流转难点、痛点将逐步被打通。

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各方看好药店处方外流

头部连锁估值走高

中国社科院经济研究所研究员、公共经济学研究室主任王震接受人民日报采访时表示，医保制度从建立起，就重视发挥零售药店作用，将零售药店纳入医保定点服务管理，鼓励定点零售药店为参保人员提供购药服务，发挥药店在药品供应保障方面的功能。

“新医改过程中，国家采取多种形式推进医药分开，鼓励患者自主选择在医院门诊药房或凭处方到零售药店购药。本次改革重视发挥定点零售药店作用，统筹基金支付延伸到符合条件的医保定点药店就是创新的支持措施。当然，零售药店也要根据行业发展和改革方向，通过主动创新来更好适应新的医保支付措施，积极在处方流转、配药服务、与医疗机构协同等方面共同努力，更好服务患者。相信随着改革系统集成作用进一步深化，定点零售药店将迎来更加广阔的发展空间。”王震表示。

值得注意的是，从有关数据看，改革实施以来，个人账户在定点零售药店使用的规模是增加的，也显示了个人账户家庭共济、拓展个人账户使用范围等改革举措使药店受益。

这意味着，门诊统筹基金延伸至药店这一政策，在处方外流打通的情况下，客流大概率将会上升。

近日多家基金公司频繁调研头部上市连锁公司，并给出积极评价，投资者认为随着门诊统筹管理政策落地，医药分家、处方外流趋势将得到进一步强化，医院的处方外流有望大幅增加。从资格准入的角度来看，此次政策对药店的专业性资质提出更高的要求。

中航证券发布研报表示：从估值角度来看，目前医药商业板块PE为22.02，处于21.13%分位，低于板块历史中位数，处于历史相对较低水平；板块市净率为1.86，处于23.27%分位，同样处于历史相对较低水平，说明板块仍然具备一定上升空间。

随着处方外流，门诊共济政策正式落地，医药商业板块获得巨大关注。但基于对自身价值、产业定位的清晰认知，不少药店人在接受调研时表示：“做好自己应该做的，完善自身专业能力与药事服务的薄弱点，做好百姓便利、快捷的健康守护人。”

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