腕管，是指腕部由腕横韧带及腕骨形成的一个骨纤维管道。腕管里有支配5根手指屈曲的屈肌腱和支配手部感觉与运动的正中神经通过。在腕管处由任何原因导致的正中神经受压而引起的症状统称为腕管综合征。

腕管综合征好发于30～50岁人群。发病率女性为男性的5倍。大约一半的病人可能需要手术治疗。腕管综合征的发生与频繁、反复、用力的手及腕部活动有关，体力劳动者的发病率高于非体力劳动者。肥胖、绝经期与妊娠期激素水平变化、甲状腺功能减退、关节炎以及腕部骨折或占位性病变可增加腕管综合征的发病风险。

腕管综合征的临床表现有哪些？

典型的腕管综合征表现为：手桡侧三指半的麻木、疼痛；病变严重者可发生大鱼际肌肉的萎缩，拇对掌功能受限；病情异常严重时，会出现持物无法定位，也就是“如果没看见，就拿不到或者拿不住”的情况。

临床上遇到的病人，多数表现为发病初期间断性的手部麻痛，甩手或休息后可以缓解，接着出现夜间麻醒，以及持续性的麻痛，甚至到后续感知不到麻。值得注意的是，当不再出现麻痛时，并不代表病情的好转。

从医学的角度看，觉得“疼”时，称为“感觉过敏”；觉得“麻”时，症状已经加重，称为“感觉减退”；而觉得“木”时，称为“感觉消失”；再进一步恶化就会出现肌肉萎缩，当正中神经支配的大鱼际肌萎缩时，就会出现握持物体困难的现象。

轻度的、发病时间较短的腕管综合征，可以先通过佩戴支具、服用神经营养药物、局部封闭等手段进行保守治疗与观察，期间需要定期随访肌电图。保守治疗无效、或程度较重的腕管综合征，则需要进行手术治疗，绝大多数患者可以获得满意的疗效。

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