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成功抢救一名脐带脱垂产妇 脐带脱垂可危及胎儿生命
2020/09/30 11:59 来源:医生在线
当脐带脱出于胎先露的下方,经宫颈进入阴道内,甚至经阴道显露于外阴部,称为脐带脱垂。脐带脱垂可导致脐带受压,胎儿血供障碍,发生胎儿窘迫甚至危及胎儿生命。脐带位于胎先露部前方或一侧,胎膜未破,称为脐带先露,此时一旦发生胎膜破裂则很容易发展为脐带脱垂,也称为隐性脐带脱垂。
脐带脱垂发生率为0.1%-0.6%。在胎膜破裂的情况下,脐带脱至子宫颈外,可导致脐带血流供血中断,是引起围产儿死亡的重要原因,围产儿的病死率可达20—30%。脐带脱垂后,脐带受压以及外界环境刺激引发脐血管痉挛,脐血流受阻,导致胎儿畸形缺血缺氧、死胎、新生儿窒息、脑瘫等严重并发症。
一旦发生脐带脱垂,至关重要的是评估当时的母儿状况以及可用的医疗资源,决定下一步的处理。可以联合体位管理、膀胱充盈法以及宫缩抑制剂等各种保胎措施,解除脐带压迫,缓解血管痉挛,改善围产儿预后。孕妇也要定期产检,及时发现情况!
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