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CA199与其他消化系统疾病的关系？CA199与呼吸系统和内分泌系统疾病

2021/06/24 17:07 来源：医生在线

　　胰腺炎也可能会导致CA199升高，但数值一般低于胰腺癌。临床上可把CA199＞40U/ml作为良恶性胰腺疾病的鉴别点，敏感性达90%，特异性为98%。

　　胆总管结石患者中近一半会出现CA199升高，合并急性胆管炎时更为明显。原因是胆管细胞发生炎症时，胆管壁的通透性增加，胆汁排泄受阻，上皮细胞分泌CA199增加，同时使胆汁中的CA199逆流入血，共同导致血清CA199的升高。

　　肝硬化患者CA199也可能升高，主要原因是肝功能损害和胆汁瘀积。肝硬化与肝癌鉴别时，可以根据血清CA199≥127.5U/ml作为标准，敏感度和特异度都较好。

　　CA199与妇科疾病

　　CA199升高也常见于妇科疾病。研究人员统计得出，CA199升高多见于卵巢内膜异位症，尤其是卵巢异位囊肿破裂；其次是输卵管卵巢脓肿和盆腹腔结核；子宫肌瘤血清CA199也可能出现升高，但比例较低。这些妇科疾病也常有CA125的升高，因此当两者同时升高时，要考虑妇科疾病的可能。

　　CA199与呼吸系统和内分泌系统疾病

　　血清CA199在间质性肺疾病中可异常升高，在COPD的患者中也会出现CA199的增高。这是因为呼吸性支气管和肺泡上皮细胞也可分泌CA199。肺炎有时也可引起CA199的升高，但并不常见。

　　CA199与糖尿病相关。糖尿病、甲亢、甲状腺结节样增生、甲状腺炎等内分泌疾病也会出现CA199的升高。但这种增高往往是一过性的，或者是轻度增高，结合其他检查并不难诊断。

　　CA199作为一项筛查指标，可以较好地提示我们警惕癌症。但如果现有一项指标异常，其他检查并未发现肿瘤可能时，或者升高幅度并不太大时，也要及时考虑到良性疾病的可能。只有联合其他检查综合判断，才能在筛查时及早发现疾病。

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